方言听完过后点了点头,对着躺在床上的患者说道:
“舌头吐出来我看看。”
患者脸色痛苦,但是依旧还是照着方言的要求做了。
方言一边诊脉一边看着她吐出来的舌头,舌苔厚腻而黄。
简直是方言看过最黄的一个舌苔。
脉弦数。
方言当即判断,这个病在肝胆胰(中医属“肝”“胆”“脾胃”范畴),因肝郁气滞、湿热内蕴所致。
病机:湿热互结,阻滞肝胆经络,腑气不通(便秘),气血瘀滞(疼痛剧烈),郁而化热(发热、口苦、苔黄)。
急性胰腺炎,临床主要表现为剧烈的上腹痛及放射性痛,伴有呕恶、腹胀、便秘等。
在中医学文献中,早有类似的症状记载,如《金匮要略》云:“按心下满痛者,此为实,当下之,宜大柴胡汤”。《伤寒论》说:“结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石鞭者,大陷胸汤主之”。
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